Գլխի դողի ալիքային ձևի վրա հիմնված վերլուծություն՝ օգտագործելով մարկերներից զուրկ հետևման ալգորիթմ՝ 2D տեսանյութով
Կարդացեք հոդվածը.
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. [00:00:00] Բարև ձեզ և ողջունում ենք MDS Podcast-ում՝ Պարկինսոնի և շարժողական խանգարումների միջազգային ընկերության պաշտոնական փոդքասթում: Ես Միտրա Աֆշարին եմ: Ես փոդքասթերի շարքի խմբագիրն եմ և այսօր ձեր հաղորդավարն եմ: Եվ այսօր ես շատ ուրախ եմ միանալ Հարավային Կորեայի Սեուլի ազգային համալսարանի երկու անհավանական կլինիկական հետազոտողների՝ դոկտոր Ջունգ Հվան Շինի և նրա վաղեմի խորհրդատուի և շարժողական խանգարումների բաժնի ղեկավար՝ դոկտոր Բեոմսոկ Չոնի, պրոֆեսոր Բ.Ջ.-ի, ինչպես նրանք սիրում են անվանել նրան, և դոկտոր Շինը և դոկտոր Բ.Ջ.-ն այսօր քննարկվող «Գլխի դողի ալիքային ձևի վրա հիմնված վերլուծություն՝ օգտագործելով մարկերային հետևման ալգորիթմ՝ 2D տեսանյութով. Սինուսոիդալության և [00:01:00] ռիթմիկության գնահատում» հետազոտական հոդվածի առաջին և ավագ հեղինակներն են, որը մենք այսօր կքննարկենք:
Դիտել ամբողջական տեքստը
Ջունգ, հիանալի է, որ այսօր կրկին քեզ հետ ենք փոդքասթում։ Դու դարձել ես մշտական օգտատեր։ Եվ բժիշկ ԲՋ, իսկապես մեծ պատիվ է քեզ այսօր այստեղ տեսնելը։ Այսպիսով, իմ առաջին հարցը ձեզ երկուսի համար է, և դուք երկուսդ էլ կարող եք մասնակցել այս հարցին. ես ուզում էի հարցնել, թե ինչպե՞ս առաջացավ այս ուսումնասիրությունը անցկացնելու գաղափարը։
Սա՞ այն բանն էր, որի մասին որոշ ժամանակ մտածում էիք, թե՞ հանդիպեցիք նոր տեխնոլոգիային՝ տեսանյութերի վրա հիմնված ալգորիթմին, և մտածեցիք, որ սա կարող է լավ կիրառություն ունենալ։ Կամ ոգեշնչվեցիք որևէ հիվանդի հետ հանդիպումից։
Դոկտոր Բեոմսոկ Չոն. Այս խնդիրը սկսվեց, երբ ես միացա MDS-ի կողմից կազմակերպված դիստոնիկ տրեմորի աշխատանքային խմբին, որը պետք է հատուկ զբաղվեր այս դիստոնիկ տրեմորի խնդրով։
Այս աշխատանքային խումբը գլխավորում էր Հայդեր Ջիննան և ներառում էր բազմաթիվ փորձագետներ, ինչպիսիք են Ալբերտո Ալբանեզեն, Ալֆոնսո Ֆասանոն, Սանջայ Պանդեյը, Ռիք Հելմիչը, Մարի Վիդաիլհեթը, Մարինա Թջիսենը, Աասեֆ Շեյխը, Ռոջեր Էլբլեն և Վիկտոր Ֆունգը: Եվ անդամներից մեկը Մարկ Հալեթն էր, որը մահացավ մի քանի շաբաթ առաջ, ով մեծ ներդրում ունեցավ այս աշխատանքում՝ գրելով բազմաթիվ լավ մեկնաբանություններ և ուղարկելով հիվանդների տեսանյութեր մեզ:
Մենք իսկապես ուզում ենք նրան շատ շնորհակալություն հայտնել։
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Անկասկած։ Կարծում եմ՝ մենք բոլորս կարոտում ենք դոկտոր Հալեթին և մտածում ենք նրա մասին։ Այնպես որ, թվում է, թե այս նախագծի գաղափարի վրա մեծ աշխատանք է կատարվել և դիստոնիայի վերաբերյալ բազմաթիվ հզոր ընկերությունների անունից՝ որպես դիստոնիայի աշխատանքային խմբի մաս։ Եվ այս ուսումնասիրության մեջ դուք նպատակ ունեք գտնել ավելի օբյեկտիվ մոտեցում [00:03:00] դողի վերլուծությանը և պարանոցային դիստոնիայի ու էսենցիալ դող ունեցող հիվանդներին, ովքեր ունեն գլխի դող։ Անեկդոտային տվյալներով, կարծում եմ՝ մենք բոլորս էլ եղել ենք այն իրավիճակում, երբ կասկածի տակ ենք դրել դիստոնիկ գլխի դողը էսենցիալ դողի ժամանակ հանդիպող գլխի դողից տարբերակելու մեր կարողությունը։ Գիտենք, որ դիստոնիկ դողերը, կարծես, ավելի քիչ ռիթմիկ են։ Դրանք, կարծես, ավելի քիչ սինուսոիդալ են, ավելի կտրուկ։ Դրանք ավելի քիչ են այն տեսակի մաքուր, իրական դողեր, որոնց մասին մենք մտածում ենք, և չնայած դուք նաև փնտրում եք լրացուցիչ ակնարկներ, ինչպիսիք են թաքնված տոնիկ դիրքը, անկասկած կան որոշ դեպքեր, որոնք կարող են շատ դժվար լինել։ Այսպիսով, դուք տվեցիք պարզ հարց. եկեք վերցնենք այն, ինչ մենք կարծում ենք, որ գիտենք այս գլխի դողերի ռիթմիկության և սինուսոիդալության մասին, և փորձենք դրանք։ Այսպիսով, դուք օգտագործում եք պարզ համակարգչային տեսողության տեխնիկա՝ գլխի դող ունեցող հիվանդների երկչափ տեսագրությունները վերլուծելու համար, մասնավորապես՝ [00:04:00] հետևելով քթի ծայրի շարժմանը, և դուք հիվանդներին դիտարկել եք հեռանկարային և հետահայաց՝ արխիվային տեսանյութերի միջոցով։
Ինչպես նշեցիք, դոկտոր ԲՋ, դուք հատուկ համագործակցել եք ԱՄՆ-ի Ատլանտայի Էմորի համալսարանի Բազ Ջիննայի գլխավորած հայտնի դիստոնիայի կոալիցիոն խմբի հետ, և դուք իսկապես օգտագործել եք նրանց արգանդի վզիկի դիստոնիայով հիվանդների տեսանյութերի արխիվը։ Հիվանդը, մասնավորապես, գլխի դող ուներ, և դուք նաև հեռանկարային կերպով գրանցել եք հիվանդների ձեր համալսարանում և նույնիսկ օգտվել եք էստրադիոլոգ հիվանդների որոշ տեսանյութերից, որոնք ՄՌՏ կենտրոնացված ուլտրաձայնային հետազոտության էին ենթարկվում, եթե ճիշտ եմ, ձեռքերի դողի համար։ Դուք կարողացաք նաև հաստատել ձեր արդյունքները այս առանց մարկերների տեսանյութերի վրա հիմնված ալիքային ձևի վերլուծությունից։ Դուք հաստատել եք, որ այս արդյունքները համապատասխանում են ֆիզիկական սենսորների վրա հիմնված չափումներին՝ տվյալները համեմատելով հիվանդի գլխին տեղադրված գիրոսկոպի հետ։ Այսպիսով, դոկտոր [00:05:00] ԲՋ կամ դոկտոր Շին, կարո՞ղ եք համառոտ նկարագրել ձեր մեթոդները այս ուսումնասիրության մեջ, և, ի վերջո, ի՞նչ եք արել։ Կարո՞ղ եք մեր ունկնդիրների մտքում պատկերացնել, թե ինչպես է այս ամենը ստացվել։
Դոկտոր Ջունգ Հվան Շին. Այո։ Շատ շնորհակալ եմ հարցի համար։ Հիանալի է շուտով տեսնել քեզ, Միտրա։ Ես հետաքրքրված եմ շարժողական խանգարումների, այդ թվում՝ Պարկինսոնի հիվանդության դեպքում շարժումների տեսավերլուծությամբ, և իրականում իմ հետազոտական հետաքրքրությունները կենտրոնացած են բրադիկինեզիայի, կեցվածքի և քայլվածքի տեսավերլուծության վրա, մասնավորապես՝ ես բավականին կենտրոնացած եմ քայլվածքի վերլուծության վրա՝ երկչափ տեսանյութերի միջոցով։ Բայց բավականին հետաքրքիր է, որ ես հետաքրքրված եմ այս տեսավերլուծությամբ, որը սկսվել է իմ դոկտորական աստիճանի դարաշրջանից, երբ ես հիմնարար հետազոտություններ էի անում մկների մոդելների միջոցով։ Այն օրերին, երբ ես դոկտորական աստիճան էի ստանում, դժվարանում էի հետևել մկներին՝ կրելով էնդոսկոպներ։
Այսպիսով, մկան գլխին կային մոտավորապես [00:06:00] գծեր, և ավանդական մեթոդը շփոթել էր այդ գծերը, ինչպես էնդոսկոպիան, մկան պոչի հետ։ Այսպիսով, մենք պետք է մտածեինք մկան հետագիծը վերլուծելու տարբեր մեթոդի մասին։ Եվ մենք պարզեցինք, որ համակարգչային տեսողության տեխնիկան կարող է հնարավորություն տալ հետևել մկան առանց իրական մկան ամրացված մարկերների։ Այսպիսով, իմ դոկտորական ծրագրում ես օգտագործեցի այդ ալգորիթմներից շատերը՝ մկան դիրքը հետևելու համար։ Եվ կլինիկա վերադառնալուց հետո պարզեցի, որ մենք ունենք բազմաթիվ տեսանյութեր։ Մենք ունենք դողերի, քայլվածքի, բրադիկինեզիայի բազմաթիվ տեսանյութեր, այնպես որ, ինչու՞ չկիրառել այս ալգորիթմը հիվանդների վրա։ Այսպիսով, ամեն ինչ սկսվեց դրանով։
Այսպիսով, ես բազմաթիվ ուսումնասիրություններ կատարեցի նույնիսկ հիվանդի բազմաթիվ ֆենոմենոլոգիաների վերաբերյալ՝ պրոֆեսոր ԲՋ-ի ղեկավարությամբ: Եվ այս նախագիծը սկսվեց [00:07:00] լաբորատոր հանդիպումներից, որտեղ ԲՋ-ն կիսվեց իր նշած դիստոնիայի և դողի խմբերի վերաբերյալ քննարկումներով: Չնայած դողի և դիստոնիայի հստակ սահմանում կա, բայց երբ խոսքը վերաբերում է հիվանդների իրական ֆենոմենոլոգիային, կարող են լինել բազմաթիվ անհամաձայնություններ, քանի որ ռիթմիկության և սինուսոիդալության ընկալումը բավականին սուբյեկտիվ է: Այսպիսով, ԲՋ-ն նշեց, թե ինչու չչափել այդ սինուսոիդալ և ռիթմիկությունը տեսանյութերի վրա հիմնված ալգորիթմով, քանի որ այն արտացոլում է ինչ-որ բան, քանի որ դա տեսանյութերի վերլուծություն է: Լավ: Այսպիսով, նա նշեց, որ դա շատ օգտակար կլինի: Այսպիսով, այս նախագիծը սկսվեց վարկածի վրա հիմնված եղանակով, այլ ոչ թե տվյալների վրա հիմնված եղանակով: Այսպիսով, շատ պարզ էր չափել սինուսոիդալությունը և ռիթմիկությունը, այլ ոչ թե այս դողի ամբողջ համապարփակ առանձնահատկությունը: Այսպիսով, կարծում եմ, որ դա շատ պարզ էր և առաջնորդեց այն ճանապարհը, որը [00:08:00] ուսումնասիրությունը դարձրեց ավելի իրագործելի և արդյունավետ որոշ առումներով: Ահա թե ինչու մենք չափեցինք միայն գլխի դողը քթի ծայրին, քանի որ եթե մենք վերլուծեինք գլխի դողի բազմաթիվ համապարփակ առանձնահատկությունները, մենք կարող էինք օգտագործել եռաչափ մեթոդ, քանի որ գլխի դողը ընթանում է եռաչափ ձևով։ Բայց մեր նպատակն էր չափել ռիթմիկությունը և սինուսոիդալությունը։ Այսպիսով, մենք պարտավոր չէինք չափել այդ բոլոր առանձնահատկությունները, բայց մենք պետք է ստանայինք հիվանդի ալիքային ձևը։
Միայն գլխի քթի ծայրի դողերի հետևում մենք կարողացանք վերլուծել, թե որքան ռիթմիկ կամ սինուսոիդալ են դրանց դողի ալիքաձևերը։ Եվ մենք ստիպված էինք մշակել մեր սեփական պարամետրերը՝ ռիթմիկությունն ու սինուսոիդալությունը չափելու համար, որոնք փորձի և սխալի նման էին։ Եվ մենք եկանք լավագույն պարամետրերին, որոնք կարող էին արտացոլել ռիթմիկությունն ու սինուսոիդալությունը, որոնց մասին մեր դողի և դիստոնիայի շատ մասնագետներ համաձայն են մեր հոդվածների համահեղինակների հետ։ Այս ուսումնասիրության մեջ մենք ցանկանում էինք ստուգել, թե արդյոք մեր հաշվարկած ռիթմիկության և սինուսոիդալության պարամետրերը ճիշտ են։ Այսպիսով, մենք ստուգեցինք մեր ներքին խմբերի հետ՝ օգտագործելով գիրոսկոպը։ Մենք տեսանք, որ այդ պարամետրերը համընկնում են, և սկզբից մենք օգտագործեցինք բարձր հաճախականության, առանց բարձր կադրերի հաճախականության տեսանյութեր, 240 կադր վայրկյանում տեսանյութեր, քանի որ մենք ցանկանում էինք համոզվել, որ չենք կարող ունենալ վերլուծական ազդեցություն, քանի որ գիտեինք, որ տեսանկարահանում ենք դողացող հիվանդին ցածր կադրերի հաճախականությամբ։ Այնուհետև վերլուծությունը մոլորեցնում է իրական դողի տարբեր հաճախականություններին։ Այսպիսով, մենք օգտագործեցինք վայրկյանում 240 կադր արագությամբ տեսանյութեր, բայց [00:10:00] մենք վերջապես պարզեցինք, որ նույնիսկ վայրկյանում 30 կադր արագությամբ, երբ մենք նմուշառեցինք այդ տեսանյութերը, դրանք դեռևս լավ համապատասխանություն էին ցուցաբերում գիրոսկոպի հետ։ Այսպիսով, մենք ցանկանում էինք փորձարկել այս ալգորիթմը բազմաթիվ տեսանյութերի վրա, ոչ թե մեր սեփական կենտրոնից, այլ ամբողջ աշխարհից տեսանյութերի վրա։ Եվ Դիստոնիայի կոալիցիան մեծ աջակցություն ցուցաբերեց այդ տեսանյութերի տարածմանը։ Ոչ միայն արգանդի վզիկի դիստոնիայով հիվանդների, այլև էսենցիալ տրեմորով հիվանդների համար։ Եվ այսպես մենք ցույց տվեցինք ռիթմիկության և սինուսոիդալության բաշխումը արգանդի վզիկի դիստոնիայով և էսենցիալ տրեմորով հիվանդների մոտ։ Այսպիսով, այս ուսումնասիրության հիմնական արդյունքն այն է, որ մենք ցույց տվեցինք արգանդի վզիկի դիստոնիայով էսենցիալ տրեմորի բաշխումը ռիթմիկության և սինուսոիդալության առումով, որը օբյեկտիվորեն չափվեց տեսանյութերի վերլուծությամբ։
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Հասկացա։ Այսինքն՝ դուք վերցրել եք այն, ինչ [00:11:00] կիրառել եք ձեր կենդանիների մոդելների վրա, և ըստ էության կիրառել եք այն մարդկանց վրա։
Եվ դուք կարողացաք ստուգել մի պարզ վարկած և իսկապես հաստատեցիք այդ վարկածը։ Այսպիսով, դա անկասկած ստեղծագործական մոտեցում էր։ Եվ այսպես, դուք անդրադարձաք հոդվածի որոշ արդյունքների։ Այսպիսով, կարծում եմ, բոլորը ցանկանում են իմանալ՝ արդյոք դիստոնիկ դողերը պարանոցային դիստոնիայի դեպքում իրո՞ք ավելի քիչ ռիթմիկ և ավելի քիչ սինուսոիդալ են։ Եվ արդյո՞ք ձեր արդյունքները համապատասխանում էին այդ վարկածին։
Դոկտոր Բեոմսոկ Չոն. Իհարկե, այո։ Գլխի շարժումները պարանոցային դիստոնիայի դեպքում շատ դեպքերում ավելի վատն են, պակաս ռիթմիկ և պակաս սինուսոիդալ։ Ահա թե ինչու մեր խմբի որոշ մարդիկ չէին ցանկանում օգտագործել դիստոնիկ դող տերմինը, քանի որ դողերը պետք է լինեն ռիթմիկ և սինուսոիդալ։ Մեր խմբի որոշ մարդիկ համաձայն չէին պարանոցային դիստոնիայի դեպքում դիստոնիկ դող տերմինի հետ, բայց կային մարդիկ, ովքեր պարանոցային դիստոնիայի դեպքում շարժումներ ունեին, որոնք պարանոցային դիստոնիա ունեին, որը բավականին ռիթմիկ և բավականին սինուսոիդալ էր։ Նա ընտրեց էսենցիալ դողի միջակայքը, որը խնդրի սկիզբն էր, որը պետք է լուծվի ապագայում։
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Հիանալի է։ Եվ նկատե՞լ եք, որ դողի ամպլիտուդը հատկապես ազդել է ձեր արդյունքների վրա։ Կարծում եմ՝ դա այն փոփոխականներից մեկն էր, որը դուք հատկապես դիտարկել եք։ Կարո՞ղ եք մեզ հետ քննարկել այդ արդյունքները։
Դոկտոր Ջունգ Հվան Շին. Այո, իսկապես։ Դա կապված էր ամպլիտուդի հետ, և մենք ունեինք բազմաթիվ տեսանյութեր, որոնք վերլուծեցինք, և պարզեցինք, որ կային մեծ ամպլիտուդով հիվանդներ։ Կային փոքր ամպլիտուդով հիվանդներ, և մենք պարզեցինք, որ այդ սինուսոիդալությունն ու ռիթմիկության ինդեքսը կապված էին դողի ամպլիտուդի հետ։
[00:13:00] Եթե դողերի ամպլիտուդը մեծ էր, դրանք հակված էին լինել ռիթմիկ և սինուսոիդալ։ Սակայն ավելի ցածր ամպլիտուդ ունեցող խմբում դրանք հակված էին լինել ավելի քիչ սինուսոիդալ և ռիթմիկ։ Սակայն մեր ուսումնասիրության սահմանափակումն այն էր, որ մենք չկարողացանք օբյեկտիվորեն չափել դողերի ամպլիտուդը, քանի որ օգտագործեցինք երկչափ տեսանյութ։
Այսպիսով, գլխի և տեսախցիկի միջև հեռավորությունը տարբեր էր անհատների մոտ: Եթե մենք կարողանայինք վերահսկել հեռավորությունը, գուցե կարողանայինք օբյեկտիվորեն ստանալ ամպլիտուդը: Բայց այս ուսումնասիրության մեջ մենք չկարողացանք դա անել: Այսպիսով, մենք անուղղակիորեն ցույց տվեցինք, որ դողի ամպլիտուդը կապված է ռիթմիկության և սինուսոիդալության ինդեքսի հետ՝ հիմնվելով տետրա սանդղակի վրա, և երկիմաստ դողի ամպլիտուդը ստացվել է հիվանդից: Սակայն սա ուսումնասիրվել է նախորդ ուսումնասիրության մեջ, ներառյալ բազմաթիվ հետազոտողներ, այդ թվում՝ դոկտոր Աասեֆը, որը ցույց է տվել, որ իրոք [00:14:00] դողը կապված է դողի սինուսոիդալության և ռիթմիկության հետ:
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Այսպիսով, չնայած որոշ սահմանափակումներ կային այդ տվյալները ստանալու եղանակի վերաբերյալ, ձեր գտածոն, կարծես, համապատասխանում էր նախորդ ուսումնասիրություններին դողի ամպլիտուդի վերաբերյալ: Այսպիսով, անկասկած, այստեղ ինչ-որ բան կա: Հետաքրքիր եզրակացություն էր այն, որ էսենցիալ դողով հիվանդների կոհորտայում, մինչդեռ սինուսոիդալության մեջ ավելի բարձր ռիթմիկություն կար, ինչը ավելի շատ վկայում էր, որ դա էսենցիալ դող էր, տեսանյութի վրա հիմնված ախտորոշման և իրական կլինիկական ախտորոշման միջև ավելի քիչ ճշգրտություն կար: Այսպիսով, ախտորոշման ճշգրտությունը էսենցիալ դողի դեպքում կազմում էր մոտ 64%, համեմատած պարանոցային դիստոնիայի և գլխի դողի մոտ 82%-ի հետ: Ի՞նչ կարծիքի եք այս եզրակացության մասին:
Դոկտոր Բեոմսոկ Չոն. Կրկին, պարանոցային դիստոնիան ունի ավելի քիչ ռիթմիկ, ավելի քիչ սինուսոիդային գլխի շարժումներ [00:15:00], որոնք շատ հստակ տարբերակում են պարանոցային դիստոնիան այլ դողացող խանգարումներից: Սակայն դիստոնիա ունեցող որոշ հիվանդներ ունեցել են բավականին ռիթմիկ, ավելի շուտ սինուսոիդային շարժումներ, որոնք մոտ են էսենցիալ դողին: Ահա թե ինչու միայն ռիթմիկության և սինուսոիդալության հիման վրա նրանք չեն կարող հուսալիորեն տարբերակել էստրադիոլոգը պարանոցային դիստոնիայից:
Ահա թե ինչ խնդիր կա։ Խնդիրն այն է, թե արդյոք արգանդի վզիկի դիստոնիայով հիվանդները կարող են ունենալ ռիթմիկ, սինուսոիդային գլխի շարժումներ, որոնք կարելի է անվանել դող։
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Անշուշտ։ Եվ սա է այն մարտահրավերը, որը մեզ վերադարձնում է այն հարցին, թե ինչու են կատարվում այս հետազոտությունները։ Այսպիսով, այս ամենը միասին ամփոփելով, ի՞նչ եք կարծում, ո՞րն է այս հետազոտությունից եզրակացությունը։ Թվում է, թե էթերիումի ցնցումները և պարանոցային դիստոնիան գլխի [00:16:00] դողերը անկասկած բոլորը սպեկտրի մեջ են, այնպես չէ՞։ Ինչպե՞ս կամփոփեիք այսօրվա ձեր ուսումնասիրությունից եզրակացությունը։
Դոկտոր Ջունգ Հվան Շին. Լավ։ Ինչպես նշեց պրոֆեսոր Բ.Ջ.-ն, մենք հայտնաբերեցինք արգանդի վզիկի դիստոնիայի տարասեռության փոփոխականություն՝ դողերի հետ, ինչպես նաև էսենցիալ դող ունեցող հիվանդների մոտ։ Կարծում եմ, որ այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս դա իրական աշխարհում, որտեղ կլինիկական ֆենոմենոլոգիան կարող է սուբյեկտիվորեն չափվել, և բավականին դժվար է համաձայնության գալ նույնիսկ մասնագետների մոտ։ Այսպիսով, Էլան Լուիսը գրել է բավականին հետաքրքիր հոդված, որտեղ հինգ հիվանդների տեսանյութերի միջոցով խնդրել է յոթ MDS մասնագետների ախտորոշել էսենցիալ դողերը, թե՞ դիստոնիկ ցնցող դիստոնիան։ Եվ [00:17:00] բոլոր մասնագետները ախտորոշել են այդ հիվանդներին տարբեր ֆենոմենոլոգիաների շրջանակներում։ Որոշ մասնագետներ ասել են, որ այդ բոլոր հիվանդները ցնցող դիստոնիա ունեն, իսկ որոշ մասնագետներ ասել են, որ նրանք բոլորը էսենցիալ դող ունեցող հիվանդներ են։ Իսկ մյուս մասնագետները միջանկյալ դիրքում են։ Այսպիսով, մենք կարող ենք տեսնել, որ իրական աշխարհում դա շատ դժվար կլինի։
Նույնիսկ յուրաքանչյուր ֆենոմենոլոգիայի սահմանումը ունենալը շատ դժվար կլինի։ Այսպիսով, կարծում եմ, որ այդ առումով օբյեկտիվ չափանիշների օգտագործումը կարող է հուշում, ակնարկ տալ այս քննարկումներն ու հակասությունները լուծելու համար։ Այսպիսով, կարծում եմ, որ շատ դժվար կլինի պարզապես խորանալ որոշակի ֆենոմենոլոգիայի մեջ՝ հիմնվելով միայն ռիթմիկության և սինուսոիդալության օգտագործման վրա։ Մենք կարող ենք ունենալ օբյեկտիվ չափանիշ, բայց դրանով կարող ենք օգտագործել այլ կլինիկական ակնարկներ, ինչպիսիք են զգայական հնարքը կամ դիրքերը, միասին կարող ենք ավելի [00:18:00] ընդունելի դարձնել ֆենոմենոլոգիայի ավելի լավ նկարագրության համար։ Ինձ համար, կարծում եմ, ամենաժամանակակից թվային տեխնոլոգիաների օգտագործումը ախտանիշների նկարագրության հետ կարող է շատ օգտակար լինել բազմաթիվ ձևերով։ Մենք կարող ենք ունենալ նմանատիպ բաշխում, ինչպես ցույց է տրված մեր արդյունքների աղյուսակում։ Եվ մենք կարող ենք քննարկումներ սկսել այդտեղից։ Այսպիսով, սա է այն, ինչ մենք ցանկանում էինք առաջարկել ոլորտին այս դողի առումով։ Այս ուսումնասիրության մեջ մեր արած, համեմատաբար նորարարական բաներից մեկը սինուսոիդալության ինդեքսն է։ Ռիթմիկության ինդեքսը ուսումնասիրվել է, և տարիների ընթացքում մշակվել են բազմաթիվ պարամետրեր, բայց սինուսոիդալության ինդեքսը նոր է առաջարկվել այս ուսումնասիրության մեջ։ Եվ մենք կարողացանք դա անել, քանի որ օգտագործեցինք տեսանյութերի վրա հիմնված վերլուծություն։ Մենք իրականում կարողացանք ստանալ դողի ալիքային ձևը։ Եվ այդ պատճառով մենք կարողացանք ստանալ սինուսոիդալության ինդեքսը, որը ներկայացնում է դողի երկու հիմնարար սահմանումները։ Այն պետք է լինի ռիթմիկ և սինուսոիդալ, և վերջերս զարգացած թվային տեխնոլոգիաների միջոցով, կարծում եմ, այս մոտեցումը կարող է կիրառվել նաև շարժողական խանգարման շատ այլ ֆենոմենոլոգիայի և վիճահարույց մասերի վրա։
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Անշուշտ։ Կարծում եմ՝ դուք գիտեք այս երկչափ տեսանյութերի վրա հիմնված վերլուծությունները, չնայած դրանք շատ պարզ են, դրանք իսկապես բավականին հզոր գործիք են ձեր գործիքակազմին ավելացնելու համար, երբ դուք ախտորոշում եք կատարում, և, ի վերջո, որպեսզի մենք կարողանանք կատարել առավել ճշգրիտ ախտորոշումներ և մշակել ավելի նպատակային և արդյունավետ թերապիաներ։ Այս հետազոտության մեջ դուք նայում էիք միայն քթի ծայրին։ Բայց դուք ավելի վաղ ակնարկեցիք, որ ապագային նայելով՝ դուք կարող եք այլ չափանիշներ ստանալ նույնիսկ այդ երկչափ տեսանյութերից։ Արդյո՞ք դա ճիշտ է։ Այլ շարժումներ կամ [00:20:00] առանցքներ, որոնք դուք ունեք։ Դա կարող է լրացուցիչ տեղեկատվություն տրամադրել ախտորոշմանը նպաստելու համար։ Սա այն բանն է, որի վրա ձեր խումբն այժմ աշխատում է, թե՞ մտածում է ապագայում դիստոնիայի ուսումնասիրության խմբի հետ հնարավոր հետազոտություն անցկացնելու մասին։
Դոկտոր Ջունգ Հվան Շին. Անկասկած։ Ինչպես նշեցինք, մենք կենտրոնացել ենք միայն քթի ծայրի վրա։ Հիմնական պատճառն այն էր, որ մենք ցանկանում էինք տեսնել գլխի դողի սինուսոիդալությունը և ռիթմիկությունը։ Կան բազմաթիվ այլ մոդելներ՝ տեսանյութերի վրա հիմնված վերլուծությամբ, որոնք կարող են մոդելավորել գլխի եռաչափ առանձնահատկությունը և օգտագործել այն՝ գլխի թեքության, գլխի պտույտի և այլնի տեսանկյունից շրջադարձային անկյունները գնահատելու համար։ Այսպիսով, կան բազմաթիվ համապարփակ եղանակներ գլխում կամ նույնիսկ ձեռքում դիստոնիկ դողը վերլուծելու համար։ Այսպիսով, մենք շատ հետաքրքրված ենք այս նախագիծը առաջ տանելով՝ օգտագործելով այդ համապարփակ մոտեցումները և հույս ունենք ապագայում մշակել ավելի նրբերանգային և ավելի լավ ալգորիթմներ՝ [00:21:00] այդ բարդ ֆենոմենոլոգիան նկարագրելու համար։
Դոկտոր Միտրա Աֆշարի. Շատ շնորհակալ եմ, դոկտոր Շին, դոկտոր Բի Ջեյ։ Այսօրվա քննարկումն իսկապես հիանալի էր։ Մենք ուզում ենք շնորհակալություն հայտնել ձեր ողջ թիմին՝ այս նախագծի վրա աշխատելու համար, դիստոնիայի ուսումնասիրության ողջ խմբին՝ ձեր կատարած ողջ աշխատանքի համար, և ուզում ենք շնորհակալություն հայտնել ձեզ՝ ձեր խիտ գրաֆիկից ժամանակ հատկացնելու և մեզ հետ զրուցելու համար։ Վստահ եմ, որ այս հետազոտական հետազոտության մեթոդները այս ֆորումում ներկայացնելը հեշտ չէ, բայց դուք երկուսն էլ հիանալի աշխատանք կատարեցիք։ Այնպես որ, ուզում եմ շնորհակալություն հայտնել ձեզ, և մինչև հաջորդ հանդիպումը՝ ցտեսություն։
Դոկտոր Բեոմսոկ Չոն. Բայ.
Դոկտոր Ջունգ Հվան Շին. Շնորհակալություն։ [00:22:00] [00:23:00]

Բեոմսոկ Չեոն, բժշկական գիտությունների դոկտոր, փիլիսոփայության դոկտոր
Հյունդե հիվանդանոց
Նամյանջու, Հարավային Կորեա

Ջունգ Հվան Շին, բժշկական գիտությունների դոկտոր, փիլիսոփայության դոկտոր
Seoul National University
Սեուլ, Կորեա






